Indications
Antibiotiques à large spectre de la famille des pénicillines, pour le traitement d’infections bactériennes sévères.
Posologie
La dose usuelle de la pénicilline est de 500 mg par voie orale, une fois par jour pendant 7 à 10 jours. La dose est ajustée jusqu’à 1500 mg/jour ou une dose plus élevée selon la tolérance. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 7 jours et jusqu’à 3 mois.
Mode d’administration
La pénicilline peut être administrée avec de la nourriture, à un intervalle de temps d’au moins 3 heures, en l’absence de réactions indésirables aux pénicillines.
Effets indésirables
Affections gastro-intestinales : diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements.
Affections hématologiques et du système lymphatique : éosinophilie et neutropénie, thrombocytopénie et anémie, leucopénie.
Surdosage
Prévenir le médecin.
Surveiller attentivement la fonction rénale et hépatique. Utiliser de faibles doses de pénicilline (500 à 1000 mg) pour éviter une toxicité hépatique.
Interactions médicamenteuses
Certains agents antibiotiques augmentent la sensibilité des bactéries aux pénicillines. Les effets indésirables des antibiotiques peuvent être accentués lorsque d’autres antibiotiques sont administrés simultanément. La dose totale des antibiotiques ne doit pas dépasser les doses recommandées par le fabricant pour ces antibiotiques. Une augmentation de la dose d’antibiotique n’est pas recommandée.
Pharmacocinétique
La fraction de la pénicilline absorbée par l’organisme est rapidement et bien absorbée après administration orale. La concentration plasmatique maximale (Cmax) est atteinte en 2 à 4 heures. La demi-vie de la molécule est de 2 à 3 heures.
Grossesse, allaitement et fertilité
La pénicilline G n’est pas recommandée pendant la grossesse car elle a montré une certaine efficacité chez les femmes enceintes. Cependant, la pénicilline peut être administrée si les contre-indications sont évitées. La probabilité de survenue de malformations congénitales, de troubles neurologiques et de malformations cardiaques peut être accrue.
Effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
La possibilité d’augmentation des effets indésirables sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’a pas été établie.
L’utilisation de la pénicilline n’est pas recommandée chez les patients ayant des antécédents de problèmes hépatiques. L’utilisation concomitante de fortes doses de pénicilline est contre-indiquée en raison du risque de toxicité hépatique.
Sécurité
Des réactions allergiques, parfois sévères, ont été rapportées. Une éruption cutanée, une réaction anaphylactique ou un purpura ont été rapportés. Les symptômes incluent des démangeaisons et une urticaire, des difficultés respiratoires, des sifflements respiratoires, des troubles cardiaques, des troubles de la fonction rénale, une jaunisse, un gonflement du visage et du cou, des vertiges, une vision trouble, une diminution de la pression artérielle, des tremblements ou un état de nervosité. En cas de réactions allergiques graves, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.
Surveillance
Les antibiotiques de la famille des macrolides tels que l’azithromycine, la clarithromycine, la télithromycine peuvent diminuer l’efficacité de la pénicilline. La prudence s’impose lors de la prescription d’antibiotiques contenant de la pénicilline à des patients ayant une diarrhée associée à des antibiotiques. Une réduction de la posologie de la pénicilline peut être nécessaire. L’administration de pénicilline n’est pas recommandée chez les patients recevant de la clarithromycine ou de l’azithromycine en association avec des antibiotiques de la famille des macrolides.
En cas d’arrêt ou de diminution de la dose d’antibiotiques, la réapparition de l’infection nécessite la prescription d’un antibiotique de la famille des macrolides.
Les effets indésirables suivants ont été signalés lors de l’administration d’antibiotiques de la famille des pénicillines avec de la nourriture et sont liés à la dose :
- Diarrhée, nausée, vomissements, éruptions cutanées, dysgueusie.
- Rarement, réaction allergique (urticaire).
- Maux de tête, tremblements, fatigue, asthénie, fièvre, troubles du goût.
- Dans de rares cas, augmentation des enzymes hépatiques, ictère, aggravation des symptômes d’une infection par le VIH.
Composition de l’amoxicilline
Pénicilline monohydratée .......................................................................................... 500,00 mg
Autres constituants: .......................................................................................................................... 50,00 mg
La substance active est :
Amoxicilline .......................................................................................................................... .......................................................................... ............................................................................. ......................................................................... .............................................................. ....................................................................... ..................................................................... .................................................... ......................................................................
Ce médicament contient du sodium. Les patients présentant une tolérance diminuée à la sodium peuvent être affectés par un apport excessif de cet oligo-élément. Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Pas de risque si la dose est correctement suivie
Précautions d’emploi
- Ne pas prendre ce médicament par voie orale.
- Ne prenez pas Amoxicilline Mylan en même temps que d’autres médicaments contenant de l’amoxicilline.
- Ne prenez pas ce médicament plus souvent que prévu.
- Ne pas donner ce médicament à des personnes de moins de 18 ans (enfants) ou à des personnes de moins de 6 ans (s’ils présentent un déficit de l’érythropoïétine).
- Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu’il est essentiellement « sans sodium » ; c’est pourquoi, chez les patients présentant une altération de la fonction rénale ou hépatique, les doses sont diminuées.
- Ne pas prendre ce médicament pendant une grossesse. Ne pas donner ce médicament à une femme enceinte.
- Ce médicament ne doit pas être administré dans la cavité buccale, les yeux, le nez ou la gorge.
- Ce médicament ne doit pas être administré aux patients ayant des problèmes hépatiques.
- Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les infections causées par les germes suivants : infections bactériennes des voies urinaires, infections cutanées causées par des staphylocoques, infections oculaires causées par des staphylocoques, infections respiratoires causées par des streptocoques, infections ORL causées par des streptocoques ou staphylocoques et infections de la gorge causées par des streptocoques ou staphylocoques.
- Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries anaérobies (infections à gonocoques, chlamydiae, mycoplasmes) ou des bactéries anaérobies stricts (infections à chlamydia, mycoplasmes, à gonocoques et à tréponèmes).
- Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries à Gram positif (par exemple staphylocoques) ou à Gram négatif (par exemple entérocoques), mais également les infections causées par des bactéries à Gram négatif (par exemple Neisseria gonorrhoeae) ou des bactéries à Gram négatif (par exemple Haemophilus influenzae, Legionella, Klebsiella).